觸電急救的基本原則和方法
萬一發(fā)生觸電事故,迅速準(zhǔn)確地進(jìn)行現(xiàn)場急救是搶救觸電者的關(guān)鍵。觸電急救首先要使觸電者迅速安全地脫離電源,然后再進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù)。
(1)使觸電者脫離電源
①低壓觸電事故中可采用的方法。
a.如果電源開關(guān)離觸電現(xiàn)場較近,則就近斷開電源開關(guān)。
b.如果電源開關(guān)離觸電現(xiàn)場較遠(yuǎn),可以用帶絕緣柄的電工鉗或干燥木柄的斧頭分相切斷電線,切斷電源。
c.如果電源開關(guān)遠(yuǎn)離觸電現(xiàn)場或難以關(guān)斷電源,救護(hù)者可站在干燥木板上,用一只手抓住觸電者衣服將其拉離電源。
d.救護(hù)人員利用絕緣物品拖拽觸電者,如可藏上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾等,使之脫離電源。
e·如果觸電者身上搭有導(dǎo)線或?qū)Ь被觸電者壓在身下,可用干燥的術(shù)棍、竹竿等挑開導(dǎo)線或用干燥的絕緣繩套拉導(dǎo)線或觸電者,使其脫離電源。
f.如果導(dǎo)線纏繞在觸電者身上,救護(hù)人員要用干燥繩索將觸電者身體拉離地面,或?qū)⒏稍锏哪景迦M(jìn)觸電者身下,使其與地絕緣,然后再采取其他方法切斷電源。
②高壓觸電事故中可采用的方法。
a.立即想辦法向有關(guān)部門報(bào)警,盡快停電。
b.戴上絕緣手套、穿上絕緣鞋用絕緣工具斷開高壓斷路器,或用絕緣棒拉開高壓跌落式熔斷器切斷電源。
③觸電者脫離電源時(shí)的注意事項(xiàng)。
a.救護(hù)人員需采用適當(dāng)?shù)母稍锝^緣工具作為救護(hù)工具,盡可能單手操作。
b.要防止觸電者脫離電源后,可能造成的外傷。
c.如果觸電發(fā)生在夜間,臨時(shí)照明問題的迅速解決,將對搶救起到很大的幫助.同時(shí)可以防止其他事故的發(fā)生。
(z)觸電者的現(xiàn)場救護(hù)
觸電者脫離電源后,應(yīng)當(dāng)盡快派人請醫(yī)務(wù)人員前來搶救,同時(shí)視情況對觸電者迅速進(jìn)行現(xiàn)場救治。注意不能濫用藥物(如打強(qiáng)心針)或是搬動、運(yùn)送觸電者。對于在觸電同時(shí)發(fā)生了一般外傷的人員,可以在急救以后處理外傷。
如果觸電者尚未失去知覺或一度昏迷后已恢復(fù)清醒,就應(yīng)當(dāng)讓其在濕度適宜、通風(fēng)良好的處所靜臥體息,注意觀察。
觸電者處于昏孔狀況,如果呼吸停止但仍有心跳,需進(jìn)行人工呼吸救護(hù);如果有呼吸但沒有心跳,就要進(jìn)行胸外擠壓救護(hù);如果既無呼吸也無心跳,則應(yīng)同時(shí)進(jìn)行人工呼吸和胸外擠壓救護(hù)。
無論采用哪種方法,首先要讓觸電者仰臥,迅速解開妨礙其呼吸的衣、褲,盡可能使其頭部后仰,掰開觸電者的嘴,清除口中污物、假牙,拉出舌頭,保證其呼吸順暢。以下簡單介紹人工呼吸法和心臟胸外擠壓急救法。
①人工呼吸急救法搶救時(shí),救護(hù)者一手捏緊觸電者的鼻孔,自己深呼吸后,將自己的嘴緊貼觸電者的嘴,進(jìn)行口對口吹氣。要注意觸電者的胸部應(yīng)該有略微的起伏。吹氣完畢準(zhǔn)備換氣時(shí),救護(hù)者的口應(yīng)該立刻離開觸電者的口,同時(shí)放開捏鼻孔的手,讓觸電者自己換氣,并注意其胸部的復(fù)原情況,如圖1.1.8所示。
人工呼吸要長時(shí)間有節(jié)奏地進(jìn)行。一般每次吹氣約2s,呼氣大約3 s。如果觸電者的嘴掰不開,可以對鼻孔吹氣進(jìn)行急救。
②心臟胸外擠壓急救法 救護(hù)時(shí),救護(hù)者跪在觸電者一側(cè),雙手交叉相疊,壓在觸電者胸部心臟的大概位置,此時(shí)掌根應(yīng)該慢慢用力向下擠壓,擠壓后叉迅速完全放松,讓觸電者胸部自行恢復(fù)。這樣反復(fù)連續(xù)進(jìn)行。擠壓時(shí)成年人大概要壓下3-4cm.每分鐘約擠壓60次,兒童要看情況而定。
搶救必須連續(xù)進(jìn)行。經(jīng)過長時(shí)間的搶救以后,觸電者的面色開始好轉(zhuǎn),心跳和呼吸恢復(fù)后.才能停止搶救。
需要特別注意的是人觸電后往往出現(xiàn)心跳停止、呼吸中斷、昏迷不醒等死亡現(xiàn)象,但這些很可能是假死。救護(hù)者切記不要輕易放棄搶救機(jī)會,應(yīng)該果斷地以Z快的速度和正確的方法就地進(jìn)行搶救。
(1)使觸電者脫離電源
①低壓觸電事故中可采用的方法。
a.如果電源開關(guān)離觸電現(xiàn)場較近,則就近斷開電源開關(guān)。
b.如果電源開關(guān)離觸電現(xiàn)場較遠(yuǎn),可以用帶絕緣柄的電工鉗或干燥木柄的斧頭分相切斷電線,切斷電源。
c.如果電源開關(guān)遠(yuǎn)離觸電現(xiàn)場或難以關(guān)斷電源,救護(hù)者可站在干燥木板上,用一只手抓住觸電者衣服將其拉離電源。
d.救護(hù)人員利用絕緣物品拖拽觸電者,如可藏上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾等,使之脫離電源。
e·如果觸電者身上搭有導(dǎo)線或?qū)Ь被觸電者壓在身下,可用干燥的術(shù)棍、竹竿等挑開導(dǎo)線或用干燥的絕緣繩套拉導(dǎo)線或觸電者,使其脫離電源。
f.如果導(dǎo)線纏繞在觸電者身上,救護(hù)人員要用干燥繩索將觸電者身體拉離地面,或?qū)⒏稍锏哪景迦M(jìn)觸電者身下,使其與地絕緣,然后再采取其他方法切斷電源。
②高壓觸電事故中可采用的方法。
a.立即想辦法向有關(guān)部門報(bào)警,盡快停電。
b.戴上絕緣手套、穿上絕緣鞋用絕緣工具斷開高壓斷路器,或用絕緣棒拉開高壓跌落式熔斷器切斷電源。
③觸電者脫離電源時(shí)的注意事項(xiàng)。
a.救護(hù)人員需采用適當(dāng)?shù)母稍锝^緣工具作為救護(hù)工具,盡可能單手操作。
b.要防止觸電者脫離電源后,可能造成的外傷。
c.如果觸電發(fā)生在夜間,臨時(shí)照明問題的迅速解決,將對搶救起到很大的幫助.同時(shí)可以防止其他事故的發(fā)生。
(z)觸電者的現(xiàn)場救護(hù)
觸電者脫離電源后,應(yīng)當(dāng)盡快派人請醫(yī)務(wù)人員前來搶救,同時(shí)視情況對觸電者迅速進(jìn)行現(xiàn)場救治。注意不能濫用藥物(如打強(qiáng)心針)或是搬動、運(yùn)送觸電者。對于在觸電同時(shí)發(fā)生了一般外傷的人員,可以在急救以后處理外傷。
如果觸電者尚未失去知覺或一度昏迷后已恢復(fù)清醒,就應(yīng)當(dāng)讓其在濕度適宜、通風(fēng)良好的處所靜臥體息,注意觀察。
觸電者處于昏孔狀況,如果呼吸停止但仍有心跳,需進(jìn)行人工呼吸救護(hù);如果有呼吸但沒有心跳,就要進(jìn)行胸外擠壓救護(hù);如果既無呼吸也無心跳,則應(yīng)同時(shí)進(jìn)行人工呼吸和胸外擠壓救護(hù)。
無論采用哪種方法,首先要讓觸電者仰臥,迅速解開妨礙其呼吸的衣、褲,盡可能使其頭部后仰,掰開觸電者的嘴,清除口中污物、假牙,拉出舌頭,保證其呼吸順暢。以下簡單介紹人工呼吸法和心臟胸外擠壓急救法。
①人工呼吸急救法搶救時(shí),救護(hù)者一手捏緊觸電者的鼻孔,自己深呼吸后,將自己的嘴緊貼觸電者的嘴,進(jìn)行口對口吹氣。要注意觸電者的胸部應(yīng)該有略微的起伏。吹氣完畢準(zhǔn)備換氣時(shí),救護(hù)者的口應(yīng)該立刻離開觸電者的口,同時(shí)放開捏鼻孔的手,讓觸電者自己換氣,并注意其胸部的復(fù)原情況,如圖1.1.8所示。
人工呼吸要長時(shí)間有節(jié)奏地進(jìn)行。一般每次吹氣約2s,呼氣大約3 s。如果觸電者的嘴掰不開,可以對鼻孔吹氣進(jìn)行急救。
②心臟胸外擠壓急救法 救護(hù)時(shí),救護(hù)者跪在觸電者一側(cè),雙手交叉相疊,壓在觸電者胸部心臟的大概位置,此時(shí)掌根應(yīng)該慢慢用力向下擠壓,擠壓后叉迅速完全放松,讓觸電者胸部自行恢復(fù)。這樣反復(fù)連續(xù)進(jìn)行。擠壓時(shí)成年人大概要壓下3-4cm.每分鐘約擠壓60次,兒童要看情況而定。
搶救必須連續(xù)進(jìn)行。經(jīng)過長時(shí)間的搶救以后,觸電者的面色開始好轉(zhuǎn),心跳和呼吸恢復(fù)后.才能停止搶救。
需要特別注意的是人觸電后往往出現(xiàn)心跳停止、呼吸中斷、昏迷不醒等死亡現(xiàn)象,但這些很可能是假死。救護(hù)者切記不要輕易放棄搶救機(jī)會,應(yīng)該果斷地以Z快的速度和正確的方法就地進(jìn)行搶救。
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